我们都听说过更年期，当女性的生殖功能开始减慢时——但男性会经历类似的事情吗？“男性更年期”一词是指一些男性随着年龄的增长而经历的身体和情感变化。这目前仍然是一个存在争议的话题，专家们在这个问题上存在分歧。

但是，当关于如何称呼这个年龄阶段的争论激烈时，如果你是一个四十多岁或岁以上的男人，并且你遇到令人担忧的症状，包括勃起功能障碍、性欲丧失、抑郁或疲劳，那么值得检查一下。

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什么是男性更年期？

男性更年期，是一个术语，用于描述与年龄相关的睾丸激素（主要是睾酮水平）下降相关的一系列症状。尽管是同一个名字，但男性更年期与女性更年期有很大不同。

与在45岁到55岁在女性身上的荷尔蒙下降不同，男性的性激素往往会逐渐减少。并非每个男人都会经历更年期——而几乎所有的女性都会经历更年期，而更年期后男人仍然具有生殖力，但女性绝经后通常不能再自然怀孕。

男性更年期不被视为一种疾病。该术语通常与睾酮缺乏综合征（TDS）一起使用，该综合征发生在睾酮水平极低时。睾酮缺乏综合征的特点是睾丸激素水平异常低（低于300纳克/分升），病因也是多种多样的。

虽然许多中老年男性确实经历过低睾酮问题，根据发表在《内分泌学前沿》杂志上的一项研究，大约40%的45岁以上的男性，都存在异常低的睾酮水平，但这个比例也说明，这并不是衰老的必然结果。

一些男性仍然在一生中保持正常的睾丸激素水平，没有出现任何症状，并且可以生孩子到80多岁。”TDS可以影响任何年龄的男性，但当它在生命后期发生时，它被称为晚发性性腺功能减退或男性的雄激素下降（ADAM）。

是什么导致了男性更年期？

与男性更年期相关的症状归因于睾酮水平与年龄相关的逐渐下降。睾酮在20岁左右达到男性的峰值。根据健康、饮食和生活方式因素，男性二十多岁时睾丸激素水平应该保持一致。睾酮水平从30岁开始稳步下降，正常情况下每年下降约1%。

虽然睾酮水平下降是必然的，但下降的程度和发生这种情况的年龄各不相同，生活方式因素影响下更是如此。现代生活方式似乎正在加速男性的睾酮水平下降，美国的一项研究发现，自20世纪80年代以来，普通男性的睾酮水平出现了比之前更“大幅”的下降。

众所周知，压力、吸烟、睡眠不足、体重指数高、某些药物、缺乏运动和酒精都会降低睾酮水平。低睾酮也与2型糖尿病、高胆固醇、高血压、代谢综合征和肥胖等疾病有关。

那么，为什么男性更年期有争议呢？一些专家认为，与年龄相关的睾酮水平逐渐下降 不是 男性更年期症状的主要原因。他们认为生活方式和心理因素起着更突出的作用。例如，因为工作问题以及生活方面的问题感到压力，也可能会影响男性的性欲和能量水平。

男性更年期的症状

男性更年期与身体、性和心理症状有关，这些症状往往会随着年龄的增长而缓慢出现并逐渐加重。一些男性注意到三十多岁的症状，另一些男性注意到六十多岁的症状，还有一些男性，可能根本不承认任何变化。

常见的男性更年期症状包括：

性欲低下 勃起功能障碍 总是疲劳乏力 身体脂肪增加 肌肉质量减少 失眠或睡眠困难 记忆问题 难以集中注意力 降低自信心 体毛减少 抑郁或情绪低落 骨密度降低

如何诊断男性更年期？

如果中年男性出现上述症状中的多个，特别是包含性欲低下和勃起功能障碍等问题时，建议积极就医诊察，医生将根据您的每个具体症状进行详细检查，并查找可能的原因。

医生可能会询问你的个人生活，以确定其他因素，如压力或焦虑，是否起作用。他们还可能采集你的血液样本来测试你的睾丸激素水平。这可能会在清晨或中午发生，因为你的睾丸激素水平在白天会波动。低于7的水平表明睾丸激素水平低。7到14之间是边缘，因此可能需要进一步的测试。

男性更年期可以治疗吗？

如果男性睾酮水平明显降低，属于非正常的病理状态，一些男性更年期症状可以通过激素替代疗法来治疗。外源性的睾酮替代品可以用凝胶、贴片或注射来概要，但需要明确的是，激素替代疗法必须由具有专业资质的正规临床医生指导下进行。

激素替代治疗可能会带来各种风险和副作用，包括 痤疮、前列腺癌恶化、乳房增大、睡眠时呼吸紊乱（睡眠呼吸暂停）和高红细胞计数，这增加了形成血栓的风险。 长期使用睾丸激素治疗的男性患心脏病的风险似乎更高。因此，是否需要进行激素替代治疗，应该在全面评估心血管风险的前提下。

管理男性更年期症状的最简单方法是做出更健康的生活方式选择。建议均衡饮食，腾出时间定期锻炼，获得足够的睡眠，降低压力水平，并尽量减少酒精和烟草的使用。

提高睾酮水平的生活调理方法

激素疗法并不是提高睾酮储备的唯一方法。以下是自然提高睾酮水平的四种生活调理方法。

1、合理膳食补充营养

通过碳水化合物、健康脂肪和蛋白质的平衡来优化您的饮食。别忘了微量营养素。营养不均衡越来越普遍，可能会给维持正睾酮水平带来重大问题。B族维生素和锌的充足补充，对于提升睾酮水平都很有效，在一项研究中补充这两种营养物质将精子质量提高了74%。

2、戒酒

酒精直接抑制睾酮的产生，它也会影响睡眠，而夜间休息时是睾酮产生的高峰时段，这反过来又会进一步影响水平。芝加哥大学医学中心发现，每晚工作五个小时可以使睾酮水平降低多达15%。

3、保持健康体重

保持健康的体重，注意身体脂肪水平。肥胖对睾丸激素水平有直接和负面影响。脂肪细胞将睾丸激素代谢为雌激素，降低睾酮水平。此外，肥胖会降低性激素结合球蛋白（SHBG）的水平，SHBG是一种在血液中携带睾丸激素的蛋白质。

4、加强运动锻炼

如果你没有日常锻炼，现在是时候开始了。2004年对老年男性的一项研究发现，有规律的体育活动会增加睾丸激素和生长激素（GH）水平，并对大脑功能产生积极影响。一些举重，深蹲等抗阻力运动训练已被证明对睾丸激素水平特别有益。